6 مكملات غذائية شائعة لا تخفض نسبة الكوليسترول “الضار” ، توصلت الدراسة

معا للقضاء على التشيع

حوالي 94 مليون بالغ في الولايات المتحدة لديهم مستويات كوليسترول أعلى من القيم المختبرية العادية ، ومع ذلك فإن أكثر من نصف هؤلاء الأفراد فقط يستخدمون الأساليب الدوائية لعلاجه. وجدت دراسة جديدة أن ستة مكملات شائعة لم تخفض مستويات الكوليسترول “الضار” أو تحسن صحة القلب والأوعية الدموية ، لكن أدوية الستاتين فعلت ذلك.

تلقي الدراسة ، التي قدمت في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية ونشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب ، الضوء على فعالية عقاقير الستاتين في خفض الكوليسترول الضار مقابل المكملات الغذائية. تم إجراؤه في كليفلاند كلينك وبتمويل من AstraZeneca ، مما يجعل الستاتين الذي تم استخدامه في الدراسة.

اتبعت التجربة 190 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 40 و 75 عامًا وليس لديهم تاريخ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة 28 يومًا. تم تقسيم الأفراد بشكل عشوائي إلى مجموعات وتم إعطاؤهم إما جرعة منخفضة من دواء الستاتين (5 ملغ من رسيوفاستاتين يوميًا) أو دواء وهمي أو مكمل. تضمنت المكملات زيت السمك ، القرفة ، الثوم ، الكركم ، ستيرول النبات أو أرز الخميرة الحمراء. في نهاية التجربة ، قام الباحثون بتقييم النسبة المئوية للتغير في الكوليسترول الضار من خط الأساس. وجد الباحثون أن عقار الستاتين قلل من نسبة الكوليسترول الضار (انخفاض بنسبة 37.9٪ في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بنسبة 37.9٪ وانخفاض بنسبة 24٪ في إجمالي الكوليسترول) مقارنةً بجميع المكملات الغذائية والعلاج الوهمي.

في الواقع ، لم يُظهر أي من المكملات أي انخفاض كبير في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة مقارنةً بالعلاج الوهمي وكل مكمل. وكميزة إضافية ، تم العثور على عقار الستاتين أيضًا لتقليل الدهون الثلاثية (علامة للدهون في الدم) والكوليسترول الكلي.

كان الدكتور Luke Laffin المؤلف الرئيسي في التجربة وهو طبيب قلب ومدير مشارك لمركز اضطرابات ضغط الدم في Cleveland Clinic. وقال لافين إن انتشار المكملات الغذائية بين مرضاه كعامل محفز لإجراء الدراسة. وأوضح أننا “نرى مرضانا يتناولون جميع المكملات التي تم اختبارها من أجل” صحة القلب “أو” إدارة الكوليسترول “- ولهذا السبب اخترنا تقييمهم في الدراسة”. قال لافين إن أكثر ما يراه شيوعًا في الممارسة السريرية هو زيت السمك وأرز الخميرة الحمراء والكركم والثوم.

كانت هناك عدة قيود على المحاكمة. على سبيل المثال ، كانت مدة التدخل 28 يومًا فقط. على الرغم من أن هذا الإطار الزمني يقع ضمن الجدول الزمني لتقييم تأثير العقاقير المخفضة للكوليسترول بناءً على إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض القلب لعام 2018 وإرشادات جمعية القلب الأمريكية ، فقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد المزيد من النتائج طويلة المدى. قال لافين: “لا يمكننا أن نقول بشكل قاطع أن المكملات لن يكون لها تأثير إذا تم تناولها لفترة أطول”.

لم يشارك الدكتور بول يورجنز ، أخصائي أمراض القلب الوقائي في South Denver Cardiology Associates في ليتلتون ، كولورادو ، في الدراسة ولكنه على دراية بالنتائج. قال Jurgens إنه لم يفاجأ بالنتائج ، مشيرًا إلى أنه “كانت هناك بعض الدراسات في الماضي تبحث في أرز الخميرة الحمراء والثوم. لم تظهر هذه الدراسات انخفاضًا كبيرًا في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وهو عامل خطر رئيسي للنوبات القلبية والسكتات الدماغية “.

ماذا تعرف عن المكملات الغذائية وصحة القلب والأوعية الدموية

في حين أن المكملات غالبًا ما تلقت بيانات مختلطة من حيث الفعالية في خفض الدهون ، فقد أظهرت دراسات أخرى فوائد محتملة لعوامل الخطر القلبية الأخرى. أظهرت دراسة أجريت عام 2022 ، على سبيل المثال ، أن مكملات زيت السمك قد تساعد في خفض ضغط الدم. وجدت دراسة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أن مكملات حمض الفوليك و B12 قد تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

على الرغم من بعض البيانات الإيجابية ، تظل صناعة المكملات غير منظمة ، وقد يحتاج المستهلكون إلى إرشادات احترافية في تحديد الخيارات عالية الجودة والملائمة وبدون مخاطر إضافية.

حذر لافين من أن المرضى بحاجة إلى تقييم مخاطر علاج ارتفاع الكوليسترول بالمكملات. “أحد المخاطر المحتملة للمكملات هو أن المرضى لا يتعاملون مع عامل خطر معروف للقلب والأوعية الدموية – ارتفاع الكوليسترول. ومن المخاطر الأخرى للمكملات تفاعلات الأدوية مع الأدوية. غالبًا ما لا نعرف ما هو موجود في هذه المنتجات ، ويمكن أن يتفاعلوا مع الأدوية التي يتم تناولها من أجل أي عدد من الحالات الطبية “.

تلعب التغييرات في نمط الحياة ، وبالنسبة للبعض ، الأدوية دورًا في خفض الكوليسترول

نُهج نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية وإدارة الإجهاد ، تم الاستشهاد بها أيضًا كعوامل مساهمة في خفض وإدارة ارتفاع الكوليسترول في الدم. أظهرت الدراسات أن أنماطًا غذائية معينة ، مثل حمية الشمال ، قد تساعد أيضًا في تقليل الكوليسترول. هناك أطعمة معينة مثل الأفوكادو والجوز وفول الصويا متورطة أيضًا في تقليل النشاط البدني وإدراجه ، وقد تلعب تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا دورًا أيضًا.

وأوضح لافين أن التغييرات في نمط الحياة “تلعب دورًا واضحًا ويمكن أن تساعد ليس فقط في تقليل الكوليسترول ولكن أيضًا في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل عام.” وأشار أيضًا إلى أن الجينات تلعب دورًا أيضًا ، مشيرًا إلى أن “المساهمة الكبيرة في مستويات الكوليسترول يتم بوساطة وراثية ، لذا فإن بعض الأفراد حتى مع عادات نمط الحياة العظيمة يحتاجون أيضًا إلى أدوية لخفض الكوليسترول”.

وافق Jurgens على أن التدخل في نمط الحياة هو عامل رئيسي في الإدارة ، قائلاً: “بالنسبة لجميع مرضاي ، بغض النظر عن مكانهم في صحة قلبهم ، أوصي دائمًا بمجموعة من التدخلات الغذائية والنشاط البدني.” كما أنه كثيرًا ما يستخدم العقاقير المخفضة للكوليسترول في ممارسته أيضًا ، موضحًا أنه بالنسبة لمرضاه ، “يحسب تقييمًا فريدًا وشخصيًا للمخاطر ومن ثم يوصي باستخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول من هناك”.

أوضح لافين أن “إدارة الكوليسترول ليست شيئًا أو بآخر بل هي مزيج من العوامل. “نقطة مهمة يجب تذكرها هي أنها ليست مسألة أدوية أو نمط الحياة – الاثنان يسيران جنبا إلى جنب. كما أقول لمرضاي ، فإن الحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يتخذ نهجًا ثلاثي الأبعاد: التغذية ، والتمارين الرياضية ، وفي بعض الحالات ، الأدوية “.

أظهرت بعض الدراسات أن أدوية الستاتين لها فوائد تتجاوز تحسين مستويات الكوليسترول. أظهرت دراسة أجريت عام 2002 أن عقاقير الستاتين قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالاكتئاب ، وأظهر تحليل عام 2022 أنها قد تخطط بدورها في منع ورم خبيث في الخلايا السرطانية. حتى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تم الاستشهاد بها لتؤثر بشكل إيجابي على شدة COVID-19.

وجدت مراجعة أجريت عام 2018 لفحص علاج أمراض القلب والأوعية الدموية أن الوجبات الغذائية الغنية بالأطعمة النباتية ، والتي توفر مصدرًا طبيعيًا للفيتامينات والمعادن ، يجب تعزيزها كعلاج على الشكل التكميلي. تتوافق هذه النصيحة مع نتائج التجربة الحالية: تناول المزيد من النباتات ، وتحرك ، وإذا لزم الأمر ، فكر في مناقشة البقع مع طبيبك. لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع للصحة. ربما يكون العمل مع طبيبك على نهج مستدامة تقودك نحو طريق السعادة والصحة وطول العمر هو الخطوة الأولى لتحسين مستويات الكوليسترول.

ملاحظة المحرر: المؤلف اختصاصي تغذية مسجل يعمل في كليفلاند كلينك ، لكن لم يكن له دور في الدراسة.

تم نشر هذه المقالة في الأصل على TODAY.com

معا للقضاء على التشيع

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

شاهد أيضاً

إغلاق
زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق