يحذر العاملون في مجال الصحة من قطع جلسات علم النفس المدعومة مما يتسبب في تقنين رعاية العملاء
يواجه وزير الصحة الفيدرالي مارك باتلر تمردًا من خبراء الصحة العقلية ، الذين يريدون من حكومته إعادة جلسات علم النفس الأرخص “المنقذة للحياة”.
النقاط الرئيسية:
- يحذر العاملون الصحيون عملاء علم النفس من تخطي الجلسات أو التفكير في إيقاف الرعاية بعد التخفيضات الحكومية
- خفضت الحكومة الفيدرالية الشهر الماضي إلى النصف عدد جلسات علم النفس الأرخص المتاحة للناس
- يحذر المتخصصون في مجال الصحة من أن التخفيضات ستؤدي إلى المزيد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية حادة
قامت العديد من المجموعات التي تمثل علماء النفس والعاملين في خدمة الطوارئ والمتخصصين الصحيين المتحالفين بكتابة رسالة إلى مارك بتلر تطالبه باستعادة دعم إضافي للصحة العقلية ، أو خطر انتقال المرضى من ممارسات علم النفس إلى أقسام الطوارئ المثقلة بالفعل.
في عام 2020 ، في ذروة جائحة COVID-19 ، أعلنت حكومة موريسون التزامًا بقيمة 100 مليون دولار لمضاعفة عدد جلسات الصحة العقلية المدعومة من Medicare المتاحة للمرضى كل عام ، من 10 إلى 20.
في أواخر العام الماضي ، أعلنت حكومة حزب العمال الجديدة أن ما يسمى بـ “مبادرة الوصول الأفضل” ستعود إلى 10 جلسات مدعومة ، بحجة أن تقريرًا مستقلًا من جامعة ملبورن وجد أن البرنامج لا يخدم جميع الأستراليين على قدم المساواة ، وأن أولئك الذين ينتمون إلى أقل من كانت الخلفيات الاجتماعية والاقتصادية والمناطق الإقليمية مفقودة.
ومع ذلك ، ذكر التقرير أيضًا أنه بشكل عام ، “تشير الأدلة من التقييم إلى أنه ينبغي الاستمرار في إتاحة الجلسات العشر الإضافية ، وينبغي أن تستهدف أولئك الذين لديهم احتياجات أكثر تعقيدًا في مجال الصحة العقلية”.
رسالة تحذر من أن التخفيضات تعرض المرضى لخطر الأذى
في رسالة إلى الوزير ، تجادل المجموعات – بما في ذلك جمعية علم النفس الأسترالية ، وتحالف الصحة الريفية ، واتحاد الإسعاف الفيكتوري ، ورابطة الشرطة الفيدرالية الأسترالية – بأن القرار يعرض “المرضى لخطر الأذى أو فقدان الأرواح الذي يمكن الوقاية منه” و “يهدد سلامة موظفي خدمات الطوارئ والعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يتعاملون مع زيادة قبول خدمات الصحة العقلية “.
“إن قرار الحكومة بتخفيض هذا البرنامج إلى النصف سيقلل من كمية ونوعية رعاية الصحة العقلية المتاحة لعشرات الآلاف من الأستراليين ويخلق خطرًا كبيرًا يتمثل في انتقال المرضى الذين يعانون من سوء المعاملة أو الذين توقفوا عن العلاج من ممارسات علم النفس والاضطراب بالفعل. عيادات الممارس العام وأقسام الطوارئ “، كما جاء في الرسالة.
وقالت رئيسة الجمعية الأسترالية لعلم النفس (APS) ، كاتريونا ديفيس-مكابي ، إن إعادة البرنامج أمر حيوي.
وقالت “قطع هذه الخدمة للجميع تجربة خطيرة بالفعل ، ولا سيما عندما يتم استبدالها بلا شيء”.
“لم يتبق سوى أسابيع قليلة على هذا العام الجديد ويخبرنا مرضانا وعلماء النفس لدينا بالفعل أنهم لا يعرفون ما الذي سيفعلونه.
“إنهم يقنين رعايتهم. ويتحدثون أيضًا عن وقف العلاج تمامًا.”
وزير يدافع عن القرار ، يدعو مخطط غير عادل
منذ بدايتها ، كانت الجلسات النفسية الإضافية المدعومة من برنامج Medicare مثيرة للجدل ، وانتُقدت لأنها مصممة خصيصًا لأولئك الذين يمكنهم تحمل المدفوعات المشتركة أو الذين يعيشون في المناطق التي يتوفر فيها علماء النفس.
كانت هناك دعوات متسقة للحصول على المزيد من الأموال الموجهة إلى ما يُسمى غالبًا “الوسط المفقود”: غالبًا ما يكون الأشخاص مريضًا جدًا بحيث لا يمكن معالجتهم من قبل ممارس الصحة الأولية مثل طبيب عام ، ولكن لا يُعتبرون مرضى بدرجة كافية ليتم قبولهم في وحدة الصحة العقلية.
واستشهد بتلر بـ “الوسط المفقود” هذا الأسبوع عندما دافع عن قرار قطع جلسات الصحة العقلية الإضافية ، مجادلاً بأن النظام غير مصمم للأشخاص ذوي الاحتياجات الأكثر تعقيدًا.
وقال يوم الاثنين “الناس في المناطق الأكثر احتياجًا – أعلى مستوى من الاضطراب العقلي – يتلقون خدمات أقل بكثير من المناطق الأخرى في المجتمع”.
“إن مستوى الوصول ، ولا سيما مستوى الأسهم ، قد ازداد سوءًا بسبب الجلسات العشر الإضافية.
“أنا واضح جدًا أن الأشخاص الذين تمكنوا من الوصول إلى تلك الجلسات العشر الإضافية قدّرهم واستفادوا منها. لكن المشكلة هي أنه منع الكثير من الأشخاص من الحصول على أي دعم على الإطلاق.”
ومع ذلك ، قالت الدكتورة ديفيس مكابي إن خفض جلسات علم النفس المدعوم لن يساعد أولئك الذين فقدوا بالفعل الدعم.
وقالت: “نحن نقر بضرورة تحسين الوصول الأفضل في بعض المجالات ، لا سيما عندما نتحدث عن الوسط المفقود”.
لكن الجواب على ذلك لا يكمن في قطع الخدمات عن الجميع.
“ما نحتاج إلى القيام به هو معالجة القوى العاملة في علم النفس. وبدون معالجة القضايا الأساسية للقوى العاملة ، سنستمر في فجوات الخدمة للأشخاص في الفئات الاجتماعية والاقتصادية الأقل [groups] والمناطق الريفية والنائية ، وهذا أمر غير مقبول على الإطلاق ، لأن رمزك البريدي يجب ألا يحدد صحتك العقلية أبدًا “.
يوم الاثنين ، سيعقد وزير الصحة مائدة مستديرة مع خبراء الصحة العقلية لتقييم توصيات تقرير جامعة ملبورن والنظر في الوصول العادل للأستراليين الضعفاء والمهمشين.
.