علاقة بين أدوية السكري والتصلب المتعدد

معا للقضاء على التشيع

ملخص: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والذين يستخدمون الأدوية المضادة لفرط سكر الدم للسيطرة على مرض السكري من النوع 2 لديهم خطر متزايد للإصابة بالتصلب المتعدد. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ويتناولون الأدوية المضادة لفرط سكر الدم يكونون معرضين لخطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد.

مصدر: جامعة أريزونا

وجدت دراسة جديدة أجرتها جامعة أريزونا للعلوم الصحية أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والذين عولج مرض السكري من النوع 2 بأدوية مضادة لفرط سكر الدم لديهم خطر متزايد من الإصابة بالتصلب المتعدد ، لا سيما بين النساء ، في حين أن التعرض لمضادات السكر في الدم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا يقلل من هذا الخطر. .

قالت الباحثة الرئيسية كاثلين رودجرز ، حاصلة على درجة الدكتوراه ، والمديرة المساعدة لعلم الأعصاب الانتقالي في مركز الابتكار في علوم الدماغ: “تعزز النتائج التي توصلنا إليها الحاجة إلى نهج طب دقيق للوقاية من مرض التصلب العصبي المتعدد في هذه الفئات السكانية الضعيفة”.

التصلب المتعدد (MS) هو اضطراب عصبي مناعي ذاتي لا يمكن التنبؤ به ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى إعاقة جسدية ومعرفية شديدة. تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من مليون شخص بالغ في الولايات المتحدة وأكثر من 2.8 مليون في جميع أنحاء العالم يعيشون مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، هناك أدلة متزايدة تربط بين الاضطرابات الأيضية ومرض التصلب العصبي المتعدد من خلال محرك مشترك لزيادة المناعة الذاتية. وهذا يثير التساؤل حول تأثير العلاجات المضادة لفرط سكر الدم المستخدمة لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، بما في ذلك الأنسولين ، على حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد.

قال الدكتور رودجرز: “أظهرت الأبحاث السابقة تأثيرًا وقائيًا للأعصاب للأدوية المضادة لفرط سكر الدم في مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى ذات الصلة”. “بالنسبة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، أردنا إجراء مزيد من الدراسة للاختلافات في العمر والجنس ، لا سيما بين الرجال والنساء الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.”

هذا يدل على الخطوط العريضة للرأس
التصلب المتعدد (MS) هو اضطراب عصبي مناعي ذاتي لا يمكن التنبؤ به ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى إعاقة جسدية ومعرفية شديدة. الصورة في المجال العام

ووجدوا أن الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا لديهم زيادة طفيفة في خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد وأن النساء الأكبر من 45 عامًا أظهرن زيادة ملحوظة في حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد بعد التعرض لمضادات ارتفاع السكر في الدم. بالإضافة إلى الفروق العمرية ، أظهر تحليل المخاطر حسب فئة الأدوية أن التعرض للأنسولين في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا كان مرتبطًا بزيادة المخاطر مقارنة بالعلاجات الأخرى.

في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ، كان التعرض لمضادات السكر في الدم وقائيًا ضد تطور مرض التصلب العصبي المتعدد.

استخدمت الدراسة قاعدة بيانات مطالبات التأمين ومقرها الولايات المتحدة تضم 151 مليون مشارك لتحديد أكثر من 5 ملايين مريض مصابين بمرض السكري من النوع 2 ومرض التصلب العصبي المتعدد المبكر أو المتأخر. قام الباحثون بتقسيم البيانات حسب العمر – المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع 2 قبل أو بعد سن 45 – والجنس لفك تشفير العوامل التي تؤدي إلى خطر الإصابة بالتصلب المتعدد في كلا المجموعتين ، وخاصة النساء فوق سن 45 عامًا.

نُشرت الورقة ، “الفروق العمرية والجنس في التعرض للأدوية المضادة لفرط سكر الدم وخطر الإصابة بالتصلب المتعدد الذي تم تشخيصه حديثًا في مرضى السكري من النوع 2 المتطابق مع درجة الميل” ، مؤخرًا في المجلة هيليون.

المؤلفون المشاركون من مركز الابتكار في براين ساينس هم روبرتا دياز برينتون ، دكتوراه ، مديرة وأستاذة ريجنت ؛ فرانشيسكا فيتالي ، دكتوراه ، أستاذ مساعد باحث في طب الأعصاب ؛ جورجينا تورانديل-هارو ، مرشحة لنيل درجة الدكتوراه ومساعدة بحثية للخريجين ؛ وجريجوري برانيجان ، دكتوراه ، طالب طب في السنة الثالثة في كلية الطب في أوريزونا – برنامج دكتوراه في الطب في توكسون.

التمويل: تم دعم هذا البحث جزئيًا من قبل المعهد الوطني للشيخوخة (P01AG026572 ، T32AG061897 ، R37AG053589) والمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (R25NS107185) ، وكلاهما قسمي المعاهد الوطنية للصحة.

حول هذا التصلب المتعدد ومرض السكري أخبار البحوث

مؤلف: جلوريا بلومر
مصدر: جامعة أريزونا
اتصال: جلوريا بلومر – جامعة أريزونا
صورة: الصورة في المجال العام

البحث الأصلي: الوصول المفتوح.
“الفروق العمرية والجنس في التعرض للأدوية المضادة لفرط سكر الدم وخطر الإصابة بالتصلب المتعدد الذي تم تشخيصه حديثًا في درجة الميل المطابقة لمرضى السكري من النوع 2” بقلم كاثلين رودجرز وآخرون. هيليون


الملخص

الفروق العمرية والجنس عند التعرض للأدوية المضادة لفرط سكر الدم وخطر الإصابة بالتصلب المتعدد الذي تم تشخيصه حديثًا في درجة الميل المطابقة لمرضى السكري من النوع 2

أنظر أيضا

يظهر هذا المخطط التفصيلي لشخص على خلفية غروب الشمس

خلفية

العلاقة بين التعرض للأدوية المضادة لفرط سكر الدم (A-HgM) لعلاج داء السكري من النوع 2 (T2D) والتصلب المتعدد (MS) في مرضى T2D غير واضح.

طُرق

استخدم هذا التحليل الأترابي بأثر رجعي قاعدة بيانات مطالبات مارينر. تم مسح سجلات المرضى لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ابتداء من 12 شهرا بعد تشخيص T2D. كان يُطلب من المرضى التسجيل بنشاط في سجلات مطالبات Mariner لمدة ستة أشهر قبل وبعد ثلاث سنوات على الأقل من تشخيص T2D دون وجود تاريخ سابق لمرض التنكس العصبي. تم استخدام تحليل البقاء لتحديد العلاقة بين التعرض لـ A-HgM وتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد. تم استخدام نهج درجة الميل لتقليل تحيز الاختيار المقاس وغير المقاس. أجريت التحليلات بين 1 يناير و 28 أبريل 2021.

الموجودات

في مرضى T2D الأصغر من 45 عامًا ، ارتبط التعرض لـ A-HgM بانخفاض خطر الإصابة بالتصلب المتعدد (RR: 0.22 ، 95٪ CI: 0.17-0.29 ، p-value <0.001). في المقابل ، كان التعرض لـ A-HgM في المرضى الأكبر من 45 عامًا مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد مع تعرض النساء لخطر أكبر (RR: 1.53 ، 95٪ CI: 1.39-1.69 ، p <0.001) من الرجال (RR: 1.17، 95 ٪ CI: 1.01–1.37 ، p = 0 · 04). كان المرضى الذين طوروا مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم نسبة أعلى من الأمراض المصاحبة الأساسية. كان متوسط ​​المتابعة 6.2 سنة مع انحراف معياري 1.8 سنة.

ترجمة

في هذه الدراسة ، ارتبط التعرض لـ A-HgM في المرضى الذين يعانون من T2D بانخفاض خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ، بينما في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، ارتبط التعرض لـ A-HgM بزيادة خطر الإصابة بالتصلب المتعدد المشخص حديثًا ، خاصة عند النساء .

معا للقضاء على التشيع

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق